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*下記の太線の中を記入して送付ください
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受付番号
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西東京市民映画祭2008
第7回自主製作映画コンペテション応募用紙
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題名（フリガナ）
映写時間 分
制作年 年
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応募者連絡先（ふりがな）
氏名
年齢 歳 性別 男 女（制作グループまたは学校 ）
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住所
郵便番号
住所
電話 （ ）
携帯
メールアドレス
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マスターの規格
①フィルム ・８ミリ ・１６ミリ ３５ミリ
②ビデオ ・ＤＶ ・ＤＶＣＡＭ ・ベータＣＡＭ ・ＨＤＶ ミニＤＶ
③その他
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音声規格方式（①サイレント ②モノラル ③ステレオ）
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作品解説（概略・作成意図など）
スタッフ：キャスト
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上映時の注意や取り扱いのお願い等があれば
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テープの送付先
郵便番号202-0011東京都西東京市泉町2-11-7有限会社オーロラ印刷内事務局
西東京市民映画祭実行委員会自主製作映画コンペテション係 担当山本宛
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電話042-425-0232 ＦＡＸ042-2424-0639 e-mail：center@nishitokyo-cinema.com
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応募締め切り・・・・・・２００７年８月２５日（土）必着
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